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如何正确填写工伤认定申请书?

来源:www.yixianjiaopei.com 时间:2024-05-30 03:07:18 作者:独辟范本网 浏览: [手机版]

  工伤在工作中因工作原因导致的身体伤或疾病独 辟 范 本 网。如果您在工作中受伤或患病,以申请工伤认定,以获得相应的医疗保障和经济补偿。下面正确填写工伤认定申请书的步骤和范本。

如何正确填写工伤认定申请书?(1)

步骤一:填写个人信息

  在申请书的第一部分,您需要填写个人信息,包括姓名、性别、年龄、***码、联系方式等独辟范本网www.yixianjiaopei.com。请务必填写准确误的信息,以便工伤认定机构能够及时联系您。

步骤二:填写工作信息

  在申请书的第二部分,您需要填写工作信息,包括工作单位、工作岗位、工作时、工作内容等。请尽能详细地描您的工作情况,以便工伤认定机构能够了解您的工作环境和工作内容来源www.yixianjiaopei.com

步骤三:填写工伤情况

  在申请书的第三部分,您需要填写工伤情况,包括工伤发生时、地点、伤害部位、伤害程度等。请尽能详细地描您的工伤情况,以便工伤认定机构能够了解您的伤情和伤害程度。

如何正确填写工伤认定申请书?(2)

步骤四:提供证明

  在申请书的第四部分,您需要提供相关证明料,包括医院诊断证明、医疗费用清单、工作单位证明等独_辟_范_本_网。请尽能提供完整的证明料,以便工伤认定机构能够准确判断您的工伤情况。

步骤五:签字并寄送申请书

  在申请书的最后部分,您需要签字确认,并将申请书寄送给工伤认定机构。请务必仔细核对申请书内容,确保填写独~辟~范~本~网

  以下工伤认定申请书的范本:

  工伤认定申请书

  申请人姓名:XXX

  性别:男

年龄:30岁

***码:XXXXXXXXXXXXXXXXX

  联系方式:XXXXXXXXXXXX

工作单位:XXX公司

  工作岗位:XXX

  工作时:2018年1月至

工作内容:XXX

  工伤发生时:2021年5月1日

工伤发生地点:XXX工厂

  伤害部位:右手

伤害程度:严重

  证明料:

  1. 医院诊断证明

  2. 医疗费用清单

  3. 工作单位证明

  申请人签字:(签名)

  日期:2021年5月10日

  以上工伤认定申请书的填写步骤和范本,希望能够帮助您正确填写工伤认定申请书,获得应有的医疗保障和经济补偿。

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